27.01.2025<\/p>\n
prio.swiss soutient une mesure-cl\u00e9 du deuxi\u00e8me volet pour ma\u00eetriser les co\u00fbts de l\u2019assurance-maladie : des rabais de quantit\u00e9 dans le domaine des m\u00e9dicaments. Ceux-ci permettront des \u00e9conomies dans l\u2019int\u00e9r\u00eat des payeurs de primes de l\u2019ordre de 300 \u00e0 400 millions de francs, selon l\u2019OFSP. La Commission de la s\u00e9curit\u00e9 sociale et de la sant\u00e9 publique du Conseil des \u00c9tats devrait se prononcer sur cet objet lors de sa s\u00e9ance des 27 et 28 janvier.<\/strong><\/p>\n Actuellement, les co\u00fbts des m\u00e9dicaments repr\u00e9sentent 9 milliards de francs, soit environ un quart des d\u00e9penses \u00e0 charge de l\u2019assurance-maladie obligatoire. En introduisant un nouveau mod\u00e8le d\u2019impact budg\u00e9taire (rabais li\u00e9s au chiffre d\u2019affaires) comme il en existe d\u00e9j\u00e0 dans de nombreux pays, des \u00e9conomies de plusieurs centaines de millions de francs pourraient \u00eatre r\u00e9alis\u00e9es en faveur des payeurs de primes. Selon l\u2019OFSP, le potentiel d\u2019\u00e9conomie s\u2019\u00e9l\u00e8verait entre 300 \u00e0 400 millions de francs pour les domaines stationnaire et ambulatoire. Rien qu\u2019en ambulatoire, 92 pr\u00e9parations pr\u00e9sentent actuellement un chiffre d\u2019affaires de plus 20 millions de francs, pour des co\u00fbts totaux de 4,1 milliards de francs. Elles seraient donc potentiellement concern\u00e9es par cette mesure. Ainsi, des pr\u00e9parations \u00ab\u00a0blockbusters\u00a0\u00bb comme le Keytruda (anticanc\u00e9reux), l\u2019Eylea (m\u00e9dicament ophtalmologique) ou encore le Xarelto (anticoagulant), qui pr\u00e9sentent un chiffre d\u2019affaires cumul\u00e9 de pr\u00e8s d\u2019un demi-milliard de francs, verraient leurs co\u00fbts baisser.<\/p>\n Les d\u00e9tails de la mise en \u0153uvre de cette mesure devront toutefois \u00eatre encore r\u00e9gl\u00e9s dans l\u2019ordonnance du Conseil f\u00e9d\u00e9ral. prio.swiss soutient cette mesure, au m\u00eame titre qu\u2019une r\u00e9vision annuelle des prix des m\u00e9dicaments. Actuellement, ceux-ci ne sont en effet revus qu\u2019une fois tous les trois ans.<\/p>\n prio.swiss esp\u00e8re que des mesures de r\u00e9duction des co\u00fbts \u00e0 charge de l\u2019assurance-maladie de base pourront \u00eatre rapidement mises en \u0153uvre dans l\u2019int\u00e9r\u00eat des payeurs de primes.<\/p>\n <\/p>\n L\u2019approche du Conseil f\u00e9d\u00e9ral pour favoriser les soins coordonn\u00e9s, via des r\u00e9seaux de soins est une fausse bonne id\u00e9e. En effet, elle pr\u00e9voit une obligation de contracter sans aucun contr\u00f4le des co\u00fbts par les assureurs. Par ailleurs, elle vise \u00e0 supprimer la participation des assur\u00e9s (quote-part) afin de les inciter \u00e0 opter pour ce mod\u00e8le de soins. Pour prio.swiss, cette proposition g\u00e9n\u00e9rerait beaucoup de bureaucratie et des co\u00fbts suppl\u00e9mentaires, ce qui va \u00e0 l\u2019encontre des buts du deuxi\u00e8me paquet de mesures visant justement \u00e0 ma\u00eetriser les co\u00fbts AOS. prio.swiss recommande donc de ne pas soutenir cette mesure. Les r\u00e9seaux de soins doivent se d\u00e9velopper gr\u00e2ce aux acteurs de la sant\u00e9 et non par le biais d\u2019une r\u00e9glementation \u00e9tatique. Aujourd\u2019hui d\u00e9j\u00e0, de nombreux assureurs ont d\u00e9velopp\u00e9s des mod\u00e8les alternatifs d\u2019assurance en collaboration avec des r\u00e9seaux de soins qui permettent de proposer des primes plus avantages aux assur\u00e9s. Il s’agit de renforcer ces r\u00e9seaux existants et de ne pas les affaiblir par des structures parall\u00e8les r\u00e9glement\u00e9es de mani\u00e8re bureaucratique.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" 27.01.2025 prio.swiss soutient une mesure-cl\u00e9 du deuxi\u00e8me volet pour ma\u00eetriser les co\u00fbts de l\u2019assurance-maladie : des rabais de quantit\u00e9 dans le domaine des m\u00e9dicaments. Ceux-ci permettront des \u00e9conomies dans l\u2019int\u00e9r\u00eat des payeurs de primes de l\u2019ordre de 300 \u00e0 400 millions de francs, selon l\u2019OFSP. La Commission de la s\u00e9curit\u00e9 sociale et de la sant\u00e9 […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[26],"tags":[],"class_list":["post-1638","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-communiques"],"acf":[],"yoast_head":"\n\n\n
\n R\u00e9seaux de soins coordonn\u00e9s\u00a0: solution compliqu\u00e9e \u00e0 \u00e9viter<\/strong><\/p>\n