en bonne santé
Actualités
- Communiqués de presse
Planification hospitalière intercantonale: améliorer la coordination, renforcer la qualité et maîtriser les coûts
Le Conseil des États souhaite que les cantons améliorent leur planification hospitalière commune et a adopté une motion en ce sens. Celle-ci oblige légalement les cantons à coordonner leurs mandats de prestations au sein de régions d’approvisionnement en soins intercantonales et à les attribuer conjointement. prio.swiss soutient ce pas important vers une coordination effective de la planification hospitalière, qui permet d’éviter des doublons coûteux, des inefficacités et un surapprovisionnement en soins. Avec à la clé des investissements mieux ciblés, une meilleure qualité des soins et une moindre pénurie de personnel qualifié.
- Communiqués de presse
prio.swiss soutient le renforcement de la responsabilité individuelle : l’adaptation de la franchise minimale permettrait des économies de 1,2 milliard de francs
Le Conseil national se prononcera le 13 mars sur l’augmentation de la franchise minimale. prio.swiss, tout comme le Conseil fédéral, soutient cette proposition qui renforce la responsabilité individuelle des assurés et permet ainsi de réaliser des économies considérables dans l’intérêt des payeurs de primes. La franchise minimale de 300 francs n’a pas été ajustée depuis plus de 20 ans, alors que les coûts par assuré ont doublé pendant cette période. Une augmentation de la franchise à 500 francs permettrait de réaliser des économies de 1,2 milliard de francs par an, ce qui correspond à 3 % des primes.
- Communiqués de presse
300 à 400 millions d’économies : prio.swiss en faveur des rabais de quantité pour les médicaments
prio.swiss soutient une mesure-clé du deuxième volet pour maîtriser les coûts de l’assurance-maladie : des rabais de quantité dans le domaine des médicaments. Ceux-ci permettront des économies dans l’intérêt des payeurs de primes de l’ordre de 300 à 400 millions de francs, selon l’OFSP. La Commission de la sécurité sociale et de la santé publique du Conseil des États devrait se prononcer sur cet objet lors de sa séance des 27 et 28 janvier.
- Communiqués de presse
prio.swiss: La nouvelle association de branche des assureurs-maladie est opérationnelle
L’association de branche prio.swiss a commencé ses activités ce lundi et est désormais pleinement opérationnelle. prio.swiss réunit déjà dix assureurs-maladie qui représentent environ 90 pour cent des assurés dans l’assurance de base. Grâce à cette large alliance, l’association défend d’une seule voix les intérêts des assurés et des payeurs de primes. prio.swiss est également responsable, du côté des assureurs, des négociations et du maintien des structures tarifaires.
- Communiqués de presse
Le corps médical et prio.swiss s’accordent sur une solution pour les taxes d’urgence
Lors d’un dialogue constructif, la Fédération des médecins suisses (FMH) et la nouvelle association faîtière des assureurs-maladie prio.swiss se sont mises d’accord sur une solution pragmatique concernant l’application des indemnités forfaitaires de dérangement en cas de consultations pressantes et urgentes. Plus aucune distinction n’est faite entre médecins indépendants et médecins salariés. Cette adaptation répond à la réalité actuelle sur le terrain et permet d’assurer des soins d’urgence de qualité, également en dehors des hôpitaux. En parallèle, les cas laissant suspecter un modèle commercial reposant sur la facturation non conforme des indemnités de dérangement seront poursuivis de manière systématique.
- Communiqués de presse
prio.swiss démarrera ses activités le 6 janvier 2025
La nouvelle association des assureurs-maladie démarrera ses activités comme prévu le 6 janvier 2025. prio.swiss représentera à l’avenir les intérêts politiques des assureurs-maladie et remplacera dans ce rôle les associations actuelles curafutura et santésuisse.
Themen
Vermittler
Die kompetente Beratung durch Vermittler oder Vergleichsplattformen ist eine sinnvolle und von den Versicherten gewünschte Leistung, die es insbesondere im Bereich der Zusatzversicherungen erlaubt, einen bewussten Entscheid für eine auf ihre Lebenssituation zugeschnittene Versicherungsdeckung zu fällen.
Die Tätigkeit von Vermittlern in der Kranken- und in der Krankenzusatzversicherung wird durch verschiedene Gesetze und eine Branchenvereinbarung geregelt. Drei Bereiche sind von der Branchenvereinbarung betroffen: Sie legt Qualitätskriterien für die Beratung fest, regelt die Höhe der Provisionen, die Brokern beim Abschluss neuer Verträge gewährt werden und sie verbietet die telefonische Kaltakquise.
Die Branchenvereinbarung ermöglicht es, zwischen Vermittlern, die gewissenhaft arbeiten, und solchen, die sich nicht an die Qualitätsstandards halten, zu unterscheiden. Für diesen Fall existiert unter www.fair-mittler.ch eine Meldestelle, an die sich Betroffene wenden können. Die Aufsicht über die Vermittler nehmen das BAG (KVG-Bereich) und die FINMA (VVG-Bereich) wahr.
Beilagen:
prio.swiss – L’association des assureurs-maladie suisses
prio.swiss est l’association de branche des assureurs-maladie suisses dont les membres représentent pratiquement 100% des assurés au niveau national. Le nom souligne la priorité de l’association à s’engager dans le dialogue politique et social en faveur d’un système de santé suisse de haute qualité et financièrement viable.
Nos priorités
Des conditions-cadres axées sur la concurrence
La concurrence rend le système de santé meilleur, plus innovant et plus efficace. Dans le domaine de la santé, l’État doit réglementer autant que nécessaire et aussi peu que possible. La concurrence et la liberté d’action des assureurs-maladie doivent être garanties.
Soins intégrés
Une meilleure mise en réseau des différents prestataires de soins permettra d’améliorer la qualité des traitements et d’économiser en temps et en ressources humaines et financières. Ceci implique des soins de base et d’urgence dispensés par des cabinets de médecins de famille et des services ambulatoires, en collaboration avec des hôpitaux aux compétences diverses, ainsi que des possibilités de réadaptation à proximité des hôpitaux de soins aigus. Pour cela, une planification hospitalière suprarégionale est nécessaire.
Un catalogue de prestations approprié
Le catalogue de prestations de l’assurance de base n’a cessé de croître au cours des dernières années. Cela a contribué à l’augmentation des coûts de la santé et donc des primes. Par conséquent, le catalogue de prestations doit être régulièrement revu selon des critères d’efficacité, d’adéquation et d’économicité et adapté en fonction des connaissances les plus récentes.
Des tarifs de prestations et des prix de médicaments appropriés
Les tarifs des prestations et les prix des médicaments doivent être appropriés et ne pas causer de mauvaises incitations. En cas de besoin, un accès facilité aux prestations et aux médicaments doit être garanti en temps utile.
Financement viable
Les prestations demandées doivent être financées de manière durable. Dans ce contexte, nous nous engageons en faveur de l’obligation d’assurance avec des primes par tête et une compensation des risques équilibrée, complétée par un système simple de réductions individuelles des primes, adapté aux besoins et financé par l’impôt.
Une qualité mesurable
Éviter les traitements médicaux inutiles, erronés ou incorrects augmente la sécurité des patients et présente un potentiel important en matière de réduction des coûts. La qualité des traitements doit pouvoir être mesurée et comparée.
Vers une numérisation ciblée
La disponibilité électronique des données et la possibilité de les échanger sous forme numérique améliorent les soins médicaux et simplifient l’administration. Nous soutenons une numérisation ciblée et coordonnée du système de santé et participons à des projets et initiatives appropriés.
