Alla tavola rotonda sul contenimento dei costi 2026, diretta dalla consigliera federale Elisabeth Baume-Schneider, gli attori del settore sanitario hanno adottato sei misure per rendere le cure più economiche. prio.swiss ha contribuito attivamente alla loro elaborazione in seno al gruppo di esperti e assume compiti nell’attuazione di praticamente tutte le misure. Tra le priorità figurano una maggiore trasparenza dei prezzi dei dispositivi medici, la promozione mirata dei trattamenti ambulatoriali e un migliore accompagnamento delle persone affette da malattie croniche. Per gli assicuratori-malattie è fondamentale che le misure concordate producano effetti e che tutti gli attori coinvolti facciano la loro parte.
L’aumento dei costi sanitari e dei premi grava sulla popolazione. prio.swiss si impegna a favore di un’assicurazione di base di elevata qualità e finanziariamente sostenibile a lungo termine. A tal fine tutti gli attori devono sfruttare le possibilità esistenti per contenere i costi, eliminare gli incentivi inadeguati e attuare i miglioramenti decisi. Gli assicuratori malattie apportano al lavoro comune la propria esperienza nel partenariato tariffale, nello sviluppo dell’assistenza sanitaria e nel controllo delle fatture.
«L’andamento dei premi dimostra che dobbiamo utilizzare con coerenza tutte le leve disponibili per contenere i costi. Anche quest’anno gli assicuratori malattie hanno contribuito attivamente all’elaborazione delle misure della tavola rotonda e si assumono la loro parte di responsabilità. Ora è fondamentale che tutti gli attori traducano gli impegni assunti in miglioramenti concreti. È su questo che dovremo misurarci, nell’interesse degli assicurati», afferma Felix Gutzwiller, presidente di prio.swiss.
Dispositivi medici: rendere confrontabili i prezzi
Per dispositivi medici identici, come protesi o cateteri cardiaci, si riscontrano talvolta notevoli differenze di prezzo: i fornitori di prestazioni li fatturano agli assicuratori malattie, che sono tenuti a rimborsarli. Spesso la fattura non permette di identificare con precisione il prodotto utilizzato, rendendo più difficile la verifica dell’economicità. In futuro, per i dispositivi medici fatturati separatamente, i fornitori di prestazioni dovranno indicare nella fattura elettronica l’identificativo del dispositivo (UDI-DI). I fornitori di prestazioni e gli assicuratori malattie creeranno i presupposti tecnici necessari; i fabbricanti sono chiamati a mettere a disposizione i dati sui prodotti. Gli assicuratori potranno così confrontare i prezzi in modo mirato, individuare meglio le spese inutili e segnalarle ai fornitori di prestazioni.
Un’assistenza migliore e incentivi tariffali adeguati
Gli assicuratori malattie intendono sviluppare, insieme alle società mediche specialistiche e alle organizzazioni dei pazienti, l’assistenza coordinata alle persone affette da malattie croniche. L’articolo 56a LAMal permette loro di informare in modo mirato gli assicurati sui programmi di assistenza adeguati e sui trattamenti sicuri a domicilio. Le decisioni mediche continuano a spettare ai professionisti sanitari curanti e alle persone interessate.
Anche il trasferimento nel settore ambulatoriale di interventi appropriati dal punto di vista medico offre un potenziale. I partner tariffali sono chiamati a esaminare soluzioni concrete tramite le organizzazioni tariffali OTMA SA e SwissDRG SA. Per prio.swiss è essenziale che eventuali adeguamenti della remunerazione ambulatoriale siano coordinati con le strutture tariffali e le tariffe del settore stazionario, affinché vengano creati gli incentivi corretti per promuovere il passaggio alle cure ambulatoriali. Tale passaggio deve ridurre i costi dell’intero sistema sanitario.
Tutti gli attori sono chiamati a contribuire all’attuazione
Altre misure riguardano l’alleggerimento del carico dei pronto soccorso ospedalieri e un approvvigionamento di medicamenti più efficiente nelle case per anziani e di cura. Per fare in modo che questi progetti producano effetti, occorre la collaborazione tra fornitori di prestazioni, Cantoni, assicuratori malattia e altri partner. I nuovi processi devono essere praticabili e non aumentare inutilmente i costi amministrativi. Per prio.swiss, il contenimento dei costi resta un compito permanente: anche le misure concordate alla tavola rotonda del 2025 devono essere attuate e la loro efficacia verificata.
Ulteriori informazioni
Tavola rotonda sul contenimento dei costi – documentazione dell’Ufficio federale della sanità pubblica: https://www.bag.admin.ch/it/tavola-rotonda-misure-di-contenimento-dei-costi
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